Металокерамічні коронки: ціна, відгуки, фото, термін служби металокераміки

З цієї статті Ви дізнаєтесь:

  • що представляють із себе металокерамічні коронки на зуби,
  • як відбувається виготовлення металокерамічних коронок,
  • скільки коштує металокерамічна коронка,
  • металокераміка — відгуки.

 

Металокерамічні коронки — найбільш вдалий на сьогоднішній день компроміс між міцністю, естетикою та вартістю при протезуванні зубів. Металокерамічні коронки отримали свою назву із-за того, що вони:

  • мають всередині литий металевий каркас (рис.1) —
    такий каркас має товщину 0,3 — 0,5 мм. Як правило, він робиться з спеціально розробленого для стоматології кобальто-хромового або нікель-хромового сплавів. Але також можливо застосування сплавів з дорогоцінних металів, що складаються з золота, платини, паладію та ін. в різних пропорціях.

    Звідси, прийнято розрізняти й види металокерамічних коронок:
    → металокераміка на кобальто-хромовом сплаві (рис.2,3),
    → металокераміка на золоті (рис.3) і т. д.
    Використання сплавів на золоті має великий плюс, оскільки за рахунок жовтизни металу вдається досягти більш природного відтінку коронок, що особливо важливо при протезуванні передніх зубів. Нижче ми також розповімо скільки коштує поставити металокерамічну коронку на коштовному сплаві.

       

  • металевий каркас зверху покривається керамічною масою —
    Облицювання каркаса проходить у вигляді пошарового ручного нанесення шарів кераміки. Після нанесення кожного шару відбувається випал коронки в спеціальній печі при температурі 800 — 950 градусів. Саме при такій технології нанесення шарів кераміки і температурі випалу досягається міцна хімічна зв’язок кераміки і металу.

Металокерамічні коронки: фото

Металокераміка на передні зуби: фото

 

  

Металокераміка на жувальні зуби: фото

 

Переваги металокерамічних коронок

  1. Досить прийнятна естетика —
    у разі, якщо металокерамічні коронки виготовлені якісно — вони будуть в значній мірі відповідати зовнішньому вигляду ваших природних зубів. Однак, безсумнівно металокераміка буде поступатися в естетиці коронкам з безметалової кераміки. Ми піднімемо це питання трохи нижче, в розділі «Альтеранативы металокерамічних коронкам».
  2. Довговічність і міцність
    литий металевий каркас забезпечує міцність конструкції, керамічне облицювання не схильна до карієсу або стирання. Іноді можливі лише невеликі відколи керамічної маси, але це трапляється дуже не часто. Крім того, існує можливість ремонту сколів кераміки прямо в порожнині рота.

Недоліки металокерамічних коронок

  • Необхідність сошлифовывания великого об’єму тканин зуба —
    ця необхідність визначається мінімальною товщиною стінок металокерамічної коронки. Пришліфування зазвичай проводиться на глибину 1,5-2 мм з усіх боків зуба (рис.10).

    Тому бажано: при відновленні передніх зубів віддавати перевагу винирам, при відновленні жувальних зубів — відновним вкладках. На жаль, для цього не завжди є умови.

                                

  • Необхідність депульпування зубів —
    у більшості випадків — зв’язку з великим обсягом сошлифовки твердих тканин зуба створюються умови, при яких в процесі сошлифовки можливий термічний опік пульпи зуба та її загибель. Деколи загибель пульпи і розвиток запалення розвивається не відразу, а через тривалий час після фіксації коронки. Це може зажадати зняття коронки, переліковування зуба, і відповідно веде до необхідності повторного протезування.

    Тому, з метою попередження термічного опіку пульпи — виробляють депульпирование зуба і пломбування кореневих каналів. Частіше всього вдається залишати живими великі корінні зуби, у яких великий розмір коронки і великий обсяг твердих тканин (емалі і дентину). Звичайно, по можливості необхідно залишати зуби під коронками — живими, оскільки зуби в цьому випадку не стають такими ж крихкими як депульповані, і відповідно зможуть прослужити довше.

Як відбувається процес протезування —

1. Терапевтична підготовка зуба —

  • Насамперед робиться рентгенівський знімок, який дозволить:
    → переконатися у відсутності запальних змін біля верхівки зуба. Якщо рентген покаже наявність вогнища запалення на верхівці кореня, то спочатку зуб потрібно буде пролікувати.
    → якщо канали зуба вже були раніше запломбовані, то рентген дозволить оцінити якість пломбування. Якщо виявляється, що кореневі канали запломбовані неякісно (навіть при відсутності запалення), то канали перелечиваются.
  • Необхідність депульпування зубів (видалення нерва) —
    депульпирование передбачає необхідність пломбування кореневих каналів. Депульпирование проводять:
    → якщо біля верхівки кореня є вогнище запалення, то в будь-якому випадку.
    → якщо зуб живий, то з однокореневих передніх зубів нерв видалення нерва виробляють будь-якому випадку, але багатокореневих жувальні зуби можна залишати живими (остаточне рішення про це приймає лікар).
  • При наявності карієсу, старих неякісних пломб —
    карієс лікується, пломби змінюються, але з урахуванням необхідності попереднього депульпування зуба.
  • Потрібно робити кульшових вкладку під коронку —
    коли коронка зуба зруйнована не більше ніж на 1/2 — зазвичай в кореневий канал вкручується штифт (рис.14), а потім відновлюється коронкова частина зуба з пломбувального матеріалу (рис.15). Штифт дозволяє зміцнити відновлену коронковую частина зуба, не дасть їй зламатися при жувальних навантаженнях.

    Однак коли коронка зуба зруйнована під корінь або залишилися тільки дуже тонкі стінки — життєво необхідно відновлювати коронковую частина зуба не за рахунок штифта і пломбувального матеріалу, а за допомогою кульшових вкладки (рис.11-13). Це ще більше збільшить надійність конструкції, і не дасть коронці відламати при значному навантаженні.

        

2. Етапи протезування —

Після того, як зуб був підготовлений до протезування — починається сам процес протезування. По-перше, зуб обточується з усіх сторін на товщину майбутньої коронки (рис.16-17). В результаті сошлифовывания твердих тканин зуба виходить кукса. Далі стоматолог знімає зліпок, по якому в зуботехнічній лабораторії відбувається виготовлення металокерамічної коронки.

На час виготовлення постійних коронок (1-2 тижні) — пацієнтові роблять тимчасові пластмасові коронки. Тимчасові коронки необхідні: по-перше для того, щоб захистити обточені зуби від агресивного середовища порожнини рота, по-друге — для естетики, оскільки якщо Ви протезируете передні зуби, то посміхатися заокругленими зубами (особливо на роботі) буде дуже неприємно.

Металокерамічні коронки: фото основних етапів протезування

   

 

Металокерамічна коронка та її альтернативи —

Якщо Ви протезируете далекі жувальні зуби:

  • Основною альтернативою може стати виготовлення суцільнолитих металевих коронок (рис.19). По надійності вони навіть перевершують металокераміку, значно дешевше, але не дуже естетичні, т. к. виглядають як полірована сталь, ще можливо напилення під золото. Однак, якщо Ви протезируете далекі 6-7-8 зуби, то це може бути не принципово.
  • Є ще комбінований варіант (рис.20) —
    наприклад, Вам потрібно зробити міст від 5-го до 7-го зуба. При цьому 5-6 зуби потрапляють в лінію посмішки. У цьому випадку можна зробити міст таким чином, що 5-6 зуби будуть облицьовані керамікою, а 7 зуб буде без облицювання керамікою, тобто виглядати як лита коронка. Економія за заміну тільки однієї металокерамічної коронки на литу — складе від 2,5 тис. рублів.

Якщо Ви протезируете передні зуби:

Основною альтернативою в цьому випадку буде безметалева кераміка з порцеляни або діоксиду цирконію (рис.21). Якщо для Вас перш за все важлива естетика, то перед тим як зробити вибір на користь металокераміки — прочитайте наочну статтю з фото про порівняння металокераміки з безметалової керамікою: «Які коронки перевагу на передні зуби»

   

Металокерамічна коронка: ціна

Отже, скільки коштує коронки з металокераміки в клініці середньої цінової категорії…

  • Вартість металокерамічної коронки з металу німецького або японського виробника (наприклад, фірми IPS) і кобальто-хромового сплаву хорошої якості, і при цьому виготовленої у зубного техніка та лікаря-ортопеда високої кваліфікації буде складати не менше 6 тис. рублів за 1 Одиницю.

    Однак, якщо використовуються більш дешеві матеріали російського та білоруського виробництва, то в деяких клініках можна зустріти ціну від 4,5 тис. рублів за 1 коронку.

  • Вартість коронки з металокераміки на золото-палладиевом або золото-платиновому сплаві обійдеться в 9 тис. рублів + вартість золота (близько 65 євро за грам). Разом з вартістю золота 1 коронка обійдеться приблизно —
    в 17 тис. рублів за одну Одиницю (1 коронку).
  • Якщо в процесі протезування металокерамікою пацієнту виготовлялися тимчасові пластмасові коронки, то вартість коронки з металокераміки автоматично збільшується ще на 900 — 1200 руб. (за кожну коронку).

Металокераміка — ціна навіть однієї коронки багатьом людям може здатися занадто великий, але насправді вона є компромісною (не кажучи про металокераміці на золоті). Щоб це зрозуміти, необхідно порівняти вартість металокерамічних коронок — з вартістю протезування безметалової керамікою.

Металокерамічні коронки: відгуки

Позитивні відгуки пацієнтів після протезування металокерамікою будуть складатися з наступних факторів:

  • Якісна підготовка зуба до протезування
    → основна біда, з якою доводиться стикатися пацієнтам з коронками — це неякісно кореневі канали запломбовані. З часом у верхівки кореня такого зуба виникає запалення, що призводить до появи болю, припуханию десни, і відповідно — до необхідності зняття коронки, переліковування зуба і необхідності нового протезування. Іноді це призводить до необхідності видалення зуба.

    → друга біда — це відлам коронки від кореня зуба. Це виникає знову ж таки при неправильної підготовки зуба до протезування. Наприклад, якщо у пацієнта залишився тільки корінь зуба, то коронковую частина (на яку буде фіксуватися штучна коронка) повинна бути відновлена не за рахунок штифта і пломбувального матеріалу, а за допомогою кульшових вкладки.

  • Професіоналізм стоматолога-ортопеда (протезист)
    дуже багато залежить від того, наскільки якісно лікар отпрепарировал зуби під коронки (сошлифовал тверді тканини зуба) або зняв зліпки зубів. Порушення технології обточування зубів і(або) зняття зліпків призведуть до того, що коронка не буде щільно прилягати до тканин зуба. Це означає, що під коронку буде підтікати слина, потрапляти мікроорганізми, що викличе гниття тканин зуба під коронкою, поява неприємного запаху з під коронки. З часом це призведе до отлому коронки.
  • Професіоналізм зубного техніка
    зняті протезистом зліпки потрапляють в зубо-технічну лабораторію. Там зубний технік, використовую зліпки, спочатку робить гіпсові моделі зубів пацієнта, на яких вже йде моделювання майбутніх коронок. Від техніка залежить наскільки форма коронок, їх колір, прозорість — будуть відповідати власним зубах пацієнта.

Висновок: якщо всі учасники процесу виготовлення таких коронок підійшли до своєї справи компетентно, то Ви напевно залишитеся задоволені. Однак знайти таких компетентних фахівців буває дуже важко. І Ваші відгуки напряму будуть залежати саме від якості роботи конкретних лікарів терапевта і ортопеда, а також конкретного зубного техніка.

Металокераміка: термін служби коронок

В стоматологічних клініках гарантія на протезування складає зазвичай 1 рік. Термін служби металокерамічних коронок складає близько 8-10 років. Однак, останнім вірно тільки у випадку, якщо робота була проведена якісно.

Рекомендація пацієнтам перед закінченням гарантійного строку на коронки завжди робіть контрольні рентгенівські знімки зубів, на які вони встановлені. Навіть якщо Вас нічого не турбує! Дуже часто в ділянці коренів зубів, які були фіксовані коронки виникають запальні процеси, пов’язані з недоліками при лікуванні та протезуванні. Це автоматично викличе необхідність переліковування зуба.

Якщо такий недолік буде знайдено до закінчення гарантійного терміну, то за законом вам будуть зобов’язані повністю безкоштовно перелечить зуб і виготовити на нього нову коронку. Якщо ви звернетеся після закінчення гарантійного терміну, то перелечить щось безкоштовно шансів вже не буде. Дуже важливо зафіксувати претензію до закінчення терміну гарантії! Причому не тільки в клініці, але і у Товаристві захисту прав споживачів.

Раджу рентгенівські знімки краще робити не в клініці, де Ви лікувалися, а в будь-який інший, і там же проконсультуватися у лікаря-ортопеда на предмет якості протезування. Дуже часто лікарі, не бажаючи переробляти власну неякісну роботу — приховують від пацієнтів справжню ситуацію.

Сподіваємося, що наша стаття на тему: Металокерамічні коронки ціна відгуки — виявилася Вам корисною!

Ссылка на основную публикацию
"